文/網路分享
發現有顆粒還是要去就醫看看啦!
「醫師,我的小弟弟好像長東西了!」
1名20歲多歲的男子走入泌尿科診間,
擔心害怕地向醫師表示下體長了許多不明丘疹,
擔心感染菜花或其他性病,
但詳細檢查後才發現其實是不會傳染的珍珠狀丘疹(Hirsuties papillaris genitalis),
這時才放下心中大石。
泌尿科醫師李嘉文表示,
並非陰莖長異物就代表感染性病,
以前述患者為例,陰莖冠狀溝上有許多1至2毫米大小的淺膚色丘疹,
大小很一致,病名是陰莖珍珠狀丘疹,
不屬於性病,也不會傳染。
陰莖珍珠狀丘疹好發於年輕男性
陰莖珍珠狀丘疹的顏色可以是粉紅色、白色、黃色,
透明的則較少見。
大小通常為1至2毫米寬、1至4毫米長,
圓球狀的小丘疹,以單排或雙排分布在陰莖的冠狀溝上。
陰莖珍珠狀丘疹通常沒有症狀,
大多數為患者偶然發現。
在病理檢查及病因學方面,
陰莖珍珠狀丘疹呈現肢端血管纖維瘤,
常在青春期後發生,隨著年紀增長而發生率降低。
陰莖珍珠狀丘疹發生的年齡從11歲至52歲,好發於青少年及年輕男性。
在人種方面,黑人較常見,未割包皮的人也較常見。
K編忍不住google了一下照片,跟這款入珠陰莖有87%像呢!(笑
珍珠狀丘疹≠菜花,不治療也無妨
事實上,陰莖珍珠狀丘疹不是性病。
李嘉文醫師表示,陰莖珍珠狀丘疹的存在似乎沒有特別的功能,
目前也認為和性行為無關,可視為一種人類從動物祖先進化所殘留的構造,
也有學者認為是一種正常的變異型。
另透過PCR技術發現,陰莖珍珠狀丘疹病灶中並沒有人類乳突狀病毒的DNA存在。
人類乳突狀病毒是造成病毒疣、菜花的元兇。
而在鑑別診斷上,
陰莖珍珠狀丘疹也需和病毒感染引起的菜花及傳染性軟疣作區別,
還需跟光澤苔癬、異位性的皮脂腺作鑑別診斷。
如果病灶大小一致,沒有像花椰菜般不規則表面,
病灶數目沒有在短期內增加,
大多數就可以排除菜花的可能性。
在治療上,通常只需要詳細的解說和正確的衛教,
不需要積極的治療。如果患者堅持要治療,
可以使用液態氮冷凍治療或是雷射治療。
使用電燒、刮除或是手術切除也是可選擇的治療方式,
但是可能會造成細小的疤痕。
若是病患包皮過長,
雷射割除包皮也會使珍珠狀丘疹變平。